RésuméLa surveillance épidémiologique et des crises sanitaires au sein de la population restent l’un des domaines du système de santé encore faiblement développé dans les pays à revenus intermédiaires ou faibles. En général, les ressources humaines, financières, matérielles et communicationnelles souvent affectées aux activités de surveillance demeurent insuffisantes. Ce qui a une incidence sur l’atteinte des objectifs de santé publique
escomptés. Partant de l’hypothèse selon laquelle, les facteurs d’ordre organisationnels ; sociodémographiques et communautaires sont associés à l’opérationnalisation de la surveillance épidémiologique dans les districts de santé de la région du Sud-Cameroun, une étude transversale mixte à visée descriptive et analytique a été menée. Un échantillonnage probabiliste stratifié à trois niveaux a permis de sélectionner 176 formations
sanitaires auprès desquelles une collecte digitalisée des données à l’aide de l’application ODK Collect. 22. v1 a été conduite. Des entretiens semidirectifs ont également été menés auprès des chefs de districts de santé et des responsables des comités de santé de district. Les données collectées auprès des responsables de la surveillance épidémiologique des formations sanitaires ont été analysées à l’aide du logiciel STATA 13.0, tandis
que celles issues des entretiens ont fait l’objet d’une analyse thématique et de contenu. Les analyses bivariées se sont appuyées sur les statistiques du Chi-2 et du V de Cramer tandis que la régression logistique binomiale a été convoquée pour l’analyse multivariée. Il ressort des résultats obtenus que la surveillance épidémiologique se dégrade en fonction de l’âge de la personne en charge (Odds Ratio=0,87 ; 95% IC= 0,76-1.003). Les structures sanitaires ayant un chargé de la surveillance autre que le responsable de la structure ont plus de chance de mieux l’opérationnaliser par rapport a celles qui ont une personne qui cumule les deux charges (Odds Ratio=0,065; 95% ; IC= 0,004-0,93). Les principaux problèmes identifiés à l’issu des entretiens conduits sont: l’insuffisance et la mauvaise gestion des ressources; le non-respect du couple profil/poste de travail, l’enclavement. Ce qui invite les décideurs à procéder à la prise en compte de ces différents aspects ans le but de contribuer ainsi au renforcement du système de surveillance épidémiologique.Mots clés : Facteurs associés ; Opérationnalisation ; surveillance épidémiologique ; districts de santé

English
Abstract

The epidemiological surveillance and the observation of sanitary crisis within the population remains one of the health systems still poorly developed in countries with low or average incomes. In general, human, financial, material and communicational resources often allocated to surveillance activities remain insufficient. Basing our study on the hypothesis that the operationalization of the epidemiological observation in
health districts of the South region of Cameroon is associated to socio-demographic, organizational and communautary factors; a cross mixed study with descriptive and analytic purpose has been carried out. A probabilistic sampling, stratified at three levels, has enabled to select 176 health facilities in which a digitalized gathering of data with the help of the ODK collects. 22. V1 application has been used. People in charge of
health structure and epidemiological observation have been chosen to gather these data. The interview guide has been called to collect qualitative data to the health districts managers and district health committee’s officer. The bi-variate analyses are based on Chi-2 and Cramer V statistics whereas the binomial logistic regression has been called for the multi-variate analyses. Thematic and content analyzes have also been used for audio data obtained after the saturation principle. The results obtained after the investigation in the health facilities show that epidemiological observation goes down by 0.13per additional year (Odds Ratio = 0.87, 95% CI = 0, 76-1.003). Health facilities that having somebody in charge of observation other the structure manager have 0.94 times of chance to better chance implement it (Odds Ratio = 0.065, 95%, CI = 0.004-0.93).
Besides, when the person in charge of observation was the laboratory technician, the risk of his degradation decrease by 41 times (Odds Ratio = 41.01, 95%, CI = 2.2-776.6). The main problems identified at the end of the interview are: the insufficient and the bad management of resources; geographical accessibility; the non-respect of the couple the profile / workstation; isolation. This calls for deep reform of the health system.

Keywords: Associated factors; Operationalization; epidemiological observation; health districts


Title:Facteurs associés à l’opérationnalisation de la surveillance épidémiologique dans les districts de santé de la région du sud Cameroun.
Auteurs: NDIBI ABANDA Jean, BIGIRIMANA Radjabu
Publié dans Journal of Social Sciences and EngineeringVolume 35 , numéro 1
Journal doi:10.55272/rufso.rjsse

Télécharger en PDF

Copyright© tous droits réservés a l’auteur.